发布时间:2023-09-05
张人玲主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
粗脖子病一般是指甲状腺肿大所发生的疾病,甲状腺肿大可见于弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症,也可见于甲状腺功能减退症的患者,也可见于甲状腺的结节、肿瘤、癌症等。根据患者的临床症状不同,体征也不一样。1、甲亢:患者出现心慌、出汗、怕热、食欲亢进、大便次数增多、消瘦、突眼,可一侧出现,也可双侧出现。甲状腺呈不同程度的肿大,大约是在一度和二度之间,很少超过三度。随着甲亢治疗的好转,甲状腺肿大的程度逐渐消退;2、甲状腺功能减退症:尤其见于地方性甲状腺肿伴甲状腺功能减退症的患者。由于食物中含碘量少,甲状腺呈代偿性的增生、肥大,试图合成更多的甲状腺激素,如果仍然不能够满足机体的需要,就发生了地方性甲状腺肿伴甲状腺功能减退症。发生甲减时,机体出现记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重下降、体重增加、黏液性水肿等一些相关的临床表现。一般给予左甲状腺激素替代治疗,上述症状可以逐渐好转。如果甲状腺组织的增生非常明显,即使使用激素以后,也很难恢复至原来的正常状态。所以甲状腺的肿大,要根据患者的不同情况来进行具体的分析。
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