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现在粗脖子病不完全表示甲亢，粗脖子即原来所说的大脖子病，多数是指的地方性甲状腺肿。如果地方缺碘，甲状腺就会长得比较大，经常会出现甲状腺肿大。如果这一个地区都缺碘，经常会出现地方性甲状腺肿，常见于解放之前没有服用碘盐，解放后基本上采用全民食盐加碘后，地方性甲状腺肿越来越少见。如果现在还有大脖子病，要小心有无甲状腺结节或者甲状腺的一些肿瘤。甲亢时，确实会出现甲状腺肿大，尤其是Graves病，即弥漫性甲状腺肿伴甲亢，甲状腺的体积稍微比正常的大一点，而且质地比较软，会有丰富的血流，有时候查体可能还有血管杂音。因此，甲亢有时候会伴有甲状腺肿大，可能稍微看着有一点脖子有点粗，但是现在并不是所有的大脖子或者粗脖子都是甲亢。如果感觉到脖子比较粗或者感觉到甲状腺确实比较大，需要查一个甲状腺功能，如果可以，建议一定要查甲状腺超声，主要看一下甲状腺里的有无结节或者肿瘤。