发布时间:2021-01-07
马丽红主任医师
中国医学科学院阜外医院中医科
一旦诊断为心绞痛要进一步到医院就诊。首先做冠状动脉CT,检查是否有冠状动脉狭窄,狭窄的程度是多少,以对症治疗。在治疗时首先要去除病因,去除危险因素。高血压、糖尿病、高脂血症、抽烟、饮酒都是冠心病的独立危险因素,所以要戒烟、戒酒,要控制好血压、血糖、血脂。同时要进行抗缺血、缺氧治疗。规范化的治疗包括有硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙拮抗剂以及能量代谢药物,含有抗血小板的药物和降脂治疗,比如阿司匹林、他汀或者波立维等。如果药物治疗不能缓解,则要进行血运重建手术治疗。 如果冠状动脉CT表明冠状动脉狭窄超过75%以上,应进行血运重建手术,如PCI手术或搭桥手术等。同时还有中医药治疗,中医药治疗可以贯穿到冠心病始终,不管是轻度、中度、重度,都可以进行中药辨证治疗。中成药有芳香类、益气活血类、活血化瘀类,代表药有复方丹参滴丸、活心丸、心宝丸或者麝香保心丸等。同时也可以根据病情进行中药煎剂辨证治疗。
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