发布时间:2021-09-26
李涛副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科
脚底即足底,通常引起足底肿胀、疼痛的原因主要如下:1、足底筋膜炎或筋膜水肿:最常见的足底肿胀、疼痛,与站立、行走或运动过长引起的足底筋膜炎或筋膜水肿有关。足底筋膜炎和水肿是一种退行性筋膜无菌性炎症,在疼痛发作期会随着受力或行走延长而逐渐加重,休息和热敷可以缓解。某些特异性疾病,或部分老年人随着年龄增大、末梢循环不良,出现局部筋膜炎高发或加重情况,或某些类风湿或痛风性疾病,同时会导致足底筋膜改变,出现炎症增大情况;2、囊肿或肿瘤:有时足底存在囊肿或肿瘤,部分为脂肪瘤位于皮下,部分为筋膜下软组织肿瘤,也会引起挤压空间或受力后引起疼痛,通常可以在局部触及突起;3、足部受力改变:极少数情况下,足底疼痛和足部受力有关。当足弓改变,存在先天性或后天发育引起的平足症,以及高弓足。由于足弓力线形态改变,使足部在行走和站立时受力改变不均匀,出现局部肿胀或疼痛。总而言之,足底组织水肿、筋膜炎和组织水肿引起的疼痛表现较为常见,其他原因需要结合体格检查,以及其他必要检查进行排除诊断。
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