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中心性肥胖或者腹型肥胖患者减肥，需要看肥胖程度。肥胖程度根据体重指数，即BMI指数计算，是常用指标。如果是肥胖，BMI＞27.5，但是仅针对于亚洲人群而言，患者需要管住嘴、迈开腿。正常人群是18-24，24-27.5属于超重，不属于肥胖，BMI27.5-32.5属于轻度肥胖，32.5-37.5是中度肥胖，＞37.5是重度肥胖。需要根据不同肥胖程度采取措施，具体分析如下：1、超重：如果超重，比如BMI在24-27.5，可以通过运动和饮食，坚持好的饮食和生活习惯，可以使体重下降；2、轻度肥胖：如果BMI27.5-32.5，可能还需要加用减重药物，比如奥利司他等，对于肥胖，包括中心性肥胖都有一定的效果；3、重度肥胖：如果BMI＞32.5，达到中重度肥胖，或者伴有相关的代谢性疾病，比如高血压、糖尿病、鼾症、女性多囊卵巢综合征等代谢性疾病的情况，需要通过手术方式减重。