发布时间:2021-05-17
李明川主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
尿检血(++)通常指血尿,是较常见的镜下血尿。镜下血尿的原因较复杂,泌尿生殖系统外科疾病或肾脏内科疾病,均可以引起尿潜血加号。引起尿潜血(++)的肾脏内科疾病包括肾小球肾炎、肾病综合征、肾功能衰竭,通常尿中可以出现红细胞的漏出,通常是变形破坏的红细胞。泌尿外科系统疾病,如结石、肿瘤、损伤、异物、结核,通常是正常大小,可以在临床上通过泌尿系统的检查,如尿常规、超声、CT、核磁等明确血尿原因。全身系统疾病如糖尿病,可以服用抗凝药物,如阿司匹林,波立维等;凝血系统疾病如血友病、白血病等,尿中也可以出现潜血加号,运动后有时也可以导致红细胞(++)。比较少见的血管畸形如胡桃夹综合征,有时也会以镜下血尿或者肉眼血尿为主要表现。突发性血尿通常临床原因并非确切,可能与微血管畸形或者微小的结晶、结石有关,通常占血尿比例的20%。
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