发布时间:2021-09-26
李书剑主任医师
河南省人民医院神经内科
并非所有耳鸣患者,均需进行脑CT即头颅CT,或磁共振扫描。耳鸣是常见症状,困扰相当多成年人,发病率较高。在多数情况下,耳鸣找不到特定原因,通常定义为神经性耳鸣,进行CT、磁共振检查,较难发现改变。但通常对于有以下症状或相应临床表现的耳鸣患者,需要进行头颅CT、核磁共振,甚至是血管造影:1、听力下降:一旦出现耳鸣,伴有听力下降,需要进行头颅影像检查,排除脑桥小脑三角区有无异常病灶、器质性疾病;2、搏动性耳鸣:耳鸣并非高调蝉鸣、嗡嗡响,而是类似于心脏搏动样,此时要警惕有无血管畸形、动静脉瘘,需要进一步检查;3、神经系统定位体征:耳鸣伴有如平衡障碍、共济失调、偏盲、吞咽困难,只要存在难以解释的临床症状和综合征,考虑颅内可能有病灶的患者,还是需要进行头颅CT、核磁共振较保险。
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