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患者就诊告知医生头晕，此时应仔细询问患者感觉，属于天旋地转还是昏昏沉沉，主诉都叫头晕，不同头晕代表疾病不同。眩晕在临床上分为前庭性和中枢性，前庭性多见良性位置性眩晕、美尼尔氏症等，如果排除此疾病及耳石症，要考虑是否存在全身其它疾病，也要进行排除，如患者贫血也可能导致头晕，或血压控制较差、血压过高或过低也可能会导致头晕。 如果患者排除周围性眩晕，排除全身情况还伴有其它症状，尤其是平衡问题，如行走不稳、指鼻动作不稳，考虑是否有小脑症状。此时要完善头颅CT或头颅磁共振排除小脑器质性病变。如果患者小脑有出血，在CT上能够表现出来，因为CT对高密度影比较敏感，还有部分可能在完善CT以后建议患者做磁共振，因缺血性病变在CT上不易发现，需进一步完善头颅磁共振检查，必要时可能需行头颅磁共振增强检查。