发布时间:2021-07-14
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
治疗膀胱逼尿肌收缩无力较复杂,治疗关键在于改善排尿症状、降低膀胱内压及保护上尿路,可采取病因治疗及对症治疗,具体如下:1、病因治疗:临床上引起逼尿肌收缩无力的疾病很多,最常见的是糖尿病,治疗上需积极控制血糖;若存在神经系统问题,则按照神经系统相关疾病进行治疗;2、对症治疗:可遵医嘱应用M受体激动剂治疗,以促进逼尿肌张力恢复,但由于M受体激动剂副作用较大,目前并未广泛应用于临床。逼尿肌收缩无力造成的急慢性尿潴留,目前推荐的方法是清洁自家导尿,即自行插尿管,每天插4-6次,以保证膀胱内无法残余过多尿量,避免对上尿路、肾功能造成影响。若条件不允许可考虑长期留置尿管,必要时需膀胱造瘘。
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