发布时间:2022-04-29
耿小勇主任医师
河北医科大学第三医院心血管内科
血压90 /140mmHg,尤其是多次测量后均处于此水平,应考虑为高血压1级。对于高压1级患者,可暂行非药物治疗,3-6个月内进行不良饮食习惯、生活习惯的改善,包括控制饮食、减轻体重、控制体重指数达标,以及戒烟、戒酒、去除焦虑、紧张、情绪波动和保证睡眠、控制血脂、血糖达标,降低高尿酸血症至正常水平等。如果3-6个月之后血压达标,可继续非药物治疗。但如果3-6月后,血压仍高于140/90mmHg,应根据其并发相关疾病,合理选择降压药物,如血管紧张素转化酶抑制剂,包括培哚普利、贝那普利等,钙通道阻断剂,包括非洛地平、氨氯地平等,以及利尿剂,包括氢氯噻嗪、吲达帕胺等,可选用则使用以上几类药物单一药物治疗。如果血压仍不达标,可加用第二种,或第三种降压药,控制血压达标,降至140/90mmHg以下。如果患者能耐受,应降至130/80mmHg以下,以进一步改善患者预后。
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