发布时间:2021-07-30
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
肾病综合征患者应用激素后,恢复较快者可能2周内转阴。儿童肾病综合征,也可能在1周内转阴。肾病综合征主要的临床表现,包括大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症等,此时主要的病理表现包括微小病变、膜性肾病和FSGS(局灶节段性肾小球硬化)等。微小病变患者通常会使用激素治疗,激素治疗后部分患者可能较快转阴,一般在激素应用2周内,蛋白会转阴。部分儿童肾病综合征患者,应用激素后,甚至有可能在几天内,也就是1周内就转阴。此时患者会出现24小时内尿蛋白<0.15g,患者的血白蛋白水平,也可以从25g/L以下迅速升高到30g/L多。甚至部分儿童的血白蛋白水平,会从个位数迅速升至30g/L多,这属于肾病综合征激素治疗恢复较快的情况。
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