发布时间:2023-03-16
范振兴副主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
很多人反映的右侧心脏痛其实属于右侧胸痛。心脏主要位于胸骨中下段后方,稍微偏左一侧,部分患者出现右侧疼痛,是否由心脏引起来,几率相对较小。心肌缺血引起的疼痛,主要位置在胸骨中下段,可以位于心前区,也可以发散至肩、颈部、左侧上肢,甚至是后背。但冠心病患者也可以出现右侧胸痛,因为缺血引起的心脏疼痛属于内脏痛,内脏痛不像体表疼痛,疼痛范围不明确,且每个人差异较大,但多数心绞痛,甚至是心肌梗死的疼痛位置,主要位于中间偏左一点。右侧胸痛可能是由心肌缺血引起,但常见原因与心脏关系不大,明确疼痛原因,需明确患者的主要危险因素,如老年人高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟的人,疼痛需先排除心绞痛及心肌梗死。因为如果没有危险因素,疼痛发作没有明显规律,持续时间为1-2秒,右侧胸痛常和心脏无明显关系。
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