发布时间:2023-04-19
范振兴副主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
B型钠酸肽的升高常代表着心功能不全,或者叫心力衰竭,而且其升高的幅度与心力衰竭的严重程度有明显的相关性。另外,在治疗的过程中,B型钠酸肽水平的变化,比如下降幅度的大小,也能够反映出治疗的效果。所以,B型钠酸肽现在用来作为有没有心力衰竭的诊断重要指标。在呼吸困难的病人里,有时为了鉴别是呼吸系统的疾病还是心力衰竭,就经常会做B型钠酸肽的化验。已经有了基础心脏疾病,包括结构、既往功能的改变,有了症状的时候,会化验这个指标,去判断是否为心力衰竭急性发作。对病情的判断,也会观察其水平的变化。在治疗过程中,随着B型钠酸肽水平的逐渐下降,病人的自我感觉、生命体征、缺氧的程度也会逐渐得到改善。B型钠酸肽的变化,与心衰的加重或者是减轻,也有很大的关系。部分人BNP(脑钠肽)升高,发生心力衰竭,心脏本身的结构可能还没有突然的变化,这与心脏的负荷的大小有关。比如部分人血压太,部分人是体内的水分太多,都可以导致失代偿的心力衰竭的发生。
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