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甲状腺实性结节伴钙化分大钙化、小钙化。良性结节中最常见的结节性甲状腺肿，可伴有大钙化。甲状腺癌伴钙化是沙粒状，钙化直径＜2mm。不能说所有钙化结节一定是良性还是恶性，从图像上大钙化多见于良性，小钙化多见于甲状腺癌。有时甲状腺癌是大钙化，良性结节、结节性甲状腺肿伴小钙化，可通过超声造影技术打造影剂观察结节灌注情况。 如果伴有钙化结节，造影实质部分造影剂进入的程度和周边甲状腺组织一样，考虑结节性甲状腺肿伴钙化。如果灌注和周围的组织不同，考虑甲状腺癌。