发布时间:2019-09-05
李欣副主任医师
北京大学第三医院普通外科
甲状腺结节是目前非常高发的一类疾病,发病率非常高。甲状腺结节伴钙化是超声影像学下的一个表现,实际上超声影像学对甲状腺结节的形态学或者良恶性的评估,目前来讲非常有效首推的是甲状腺结节的影像学检查,敏感率很高。一般评估此病,超声下有以下几个指标: 1、看结节是单发还是多发,以及结节的回声情况,到底是低回声、无回声、等回声以及高回声,对低回声结节相对风险就高些; 2、要评估结节的边缘是否清晰,不清晰的边缘,风险要高些; 3、评估结节的形态,形态是否规整,或者是否有分叶,形态不太规整、有成角的结节,或者有分叶的结节,恶性风险就会偏高; 4、评估结节的纵横比,结节的是否纵向生长的结节; 5、评估结节的钙化的程度,结节钙化是多方面的,有不同的形态,不是所有结节的钙化都是恶性的,有些结节钙化的特点是良性的表现,比如在边缘那种弧形的钙化,以及大块的斑块状钙化,一般多数提示陈旧的结甲坏死样结节,这种结节的钙化实际上是良性的表现。但是有一种特殊样的钙化,叫做砂粒样钙化或者点状钙化,是典型的乳头状癌的表现,有恶性风险。
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