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收缩压的高低既反映了心脏的收缩功能，又反映了外周阻力的状况。收缩压升高时，心脏收缩功能增强。例如患者发生甲亢，贫血、发热或运动时引起收缩功能增强，出现收缩压升高；收缩压降低，收缩功能减低。患者患有高心病、冠心病、糖尿病的心肌病、心肌炎、以及心律失常性心肌病等疾病导致心脏收缩功能减退，造成收缩压降低。大面积心梗时，部分心肌收缩功能丧失，收缩压降低至90mmHg以下，出现心源性休克状态。收缩压的高低还反映了患者的血管状态，部分老年患者表现为单纯性收缩期高血压是由于大动脉弹性减退及动脉硬化所导致。