发布时间:2019-11-18
脾胃病科
十二指肠球部溃疡最常见的并发症为出血、穿孔、幽门梗阻,具体如下: 1、出血:为最多见的十二指肠球部溃疡并发症,好多病人临床上都是因为十二指肠并发症来就诊的,出现贫血、黑便、乏力、头晕,有的时候是慢性失血,但失血量比较大。出血量在5ml左右,大便隐血试验就会是阳性,出血量在50ml左右的,就会发现肉眼黑便。随着出血量加大,如果短时间内出血量>400ml-500ml,病人就会出现呕血。如果进一步球部溃疡出血更严重,短时间内发生1000ml以上的大出血,病人就会出现除了吐血、黑便以外,还会出现心率增快、血压下降、出汗、面色苍白等周围循环衰竭的表现; 2、幽门梗阻:一部分病人由于十二指肠球部溃疡反复发作、每年发作,持续3、5年之后就会发生器质性幽门梗阻,病人往往以恶心、呕吐、不能消化,呕吐食物是隔夜宿食,一部分病人能听到胃脘部振水声而就诊。一部分病人可以通过正规治疗,根除幽门螺杆菌、抑酸、保护胃黏膜进行根治,但是有一部分患者需要通过内镜甚至外科手术来治疗; 3、最重的穿孔,需要外科手术进行治疗。
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