发布时间:2023-04-21
李欣副主任医师
北京大学第三医院普通外科
胃十二指肠术后常见并发症,包括早期和晚期两类。1、早期:包括出血的问题,如消化道出血、腹腔内出血,以及吻合口缺血坏死、瘘的问题,还可能会出现十二指肠残端破裂或瘘,这是较严重的并发症。还可能会出现胃的排空障碍,俗称胃瘫,就是术后病人的胃没有运动,一般需要4周左右的时间,胃功能才慢慢恢复。胃十二指肠术后可能会出现肠梗阻,包括输入瓣梗阻、输出瓣梗阻、吻合口梗阻三种情况,严重情况下都需要外科干预,有再次手术的可能;2、晚期:主要包括气道综合征,气道综合征主要跟吻合口过大有关,食物过快地进入到小肠中所导致。还有一些低血糖综合征的表现,以及病人可能会出现碱性反流性胃炎,主要是碱性的胆汁反流进胃,引起胃部不适、烧灼痛。还有病人可能会出现营养不良,因为做完胃手术之后,有些胃大部切除后,病人进食较少,营养会较差。另外,如果做了胃切除之后,残胃有一定恶变的风险,叫残胃癌。
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