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退行性关节炎治疗方法

发布时间: 2023-05-06

张波副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科

视频内容

退行性关节炎指的是老年退变性骨性关节炎,也就是随着年龄增长,自然衰老的一种骨性关节炎。针对这种骨性关节炎,也是临床上常见的骨性关节炎,首先应该减少活动量。对于退行性关节炎,其治疗方案是一个三角形的金字塔结构,最底层也最重要,也就是采用基础治疗,其次是药物治疗,再次是微创手术,最终也可以选择人工关节置换手术来治疗退行性骨关节炎,具体如下:1、基础治疗:包括控制好体重,注意膝关节保暖,避免爬山,避免频繁下蹲,减少上下楼的次数,选择慢跑、游泳、骑自行车等对膝关节磨损减少的运动方式,也就是选择合适的运动方式。另外,在冬天要注意膝关节的保暖,同时加强膝关节周围肌肉、韧带力量的训练。2、药物治疗:常用的用于治疗退行性骨关节的药物,包括非甾体消炎镇痛药,如塞来昔布、依托考昔、双氯芬酸钠、布洛芬等,选择其中之一即可。另外,还有硫酸或者盐酸氨基葡萄糖,针对退行性骨关节炎的慢作用药物,延缓骨性关节的进一步发展。除此之外,还有双醋瑞因胶囊来控制膝关节滑膜炎。3、手术治疗:对于膝关节骨性关节炎的患者而言,如果关节间隙狭窄、关节退变,基础治疗、药物治疗效果不佳,也可以考虑在关节腔里面注射玻璃酸钠,这是一种润滑剂,来改善膝关节的功能。对于年轻的膝关节骨性关节炎患者,也可以采用关节镜手术,或者微创手术的方式,来清除关节腔的骨髓,帮助膝关节恢复。对于中老年人的退行性骨关节炎,如果关节间隙狭窄,关节出现明显的功能受限,可以采用人工膝关节置换的方式,来彻底重建膝关节功能,这样患者就可以恢复到正常生活、运动和旅行中。

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