发布时间:2019-10-25
周亮主治医师
湖南省胸科医院内四科
结核瘤临床特点如下: 1、男性多于女性,年龄多小于40岁,多有结核感染史和接触史; 2、影像学特点,部位多见于锁骨下区,即肺上叶尖后段多见,下叶背段次之;病灶直径小于4cm的肺结核瘤多呈类圆形、边缘光滑、密度均匀,常见钙化、周围卫星灶邻近胸膜增厚,少见浅分叶、稀疏长毛刺、近心端小空洞和中心略低密度等;直径大于4cm的病灶多呈浅分叶或形态不规则、密度不均匀、边缘光滑、多见钙化、周围有卫星灶、稀疏毛刺、近心端空洞和中间略低密度等,增强扫描均呈包膜强化或不强化,少见均匀强化; 3、病理解剖学特点,肺结核瘤或称肺结核球,在病理上被纤维膜包围的干酪病灶,直径2cm左右,其分叶由多个结核球融合形成,空洞是肿块内干酪液化坏死物,沿支气管咯出肺外形成,钙化是肿块内干酪坏死钙盐沉积形成、胸膜变大,多为慢性炎症引起的局限性胸膜肥厚纤维化。
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