发布时间:2021-07-07
张妮副主任医师
北京医院心血管内科
血压突然降低的常见原因如下所示:1、心源性疾病:可能导致血压突然下降,如突发快速恶性室性心律失常,包括室性心动过速、心室颤动、心室扑动等,可能影响血流动力学出现低血压情况,此时患者可能存在直接猝死风险。部分患者可见于心衰,此时因心脏泵功能下降,导致向外射血能力下降,可导致整体出现低循环状态,引发低血压。另外,急性心肌梗死主要因心梗后心肌收缩力不足,可导致泵功能下降,出现低血压状态。如果出现低血压时,说明心梗部位较严重,如左室大面积梗死;2、休克:可能为心源性休克、过敏性休克、失血性休克等导致低血压;3、血管迷走神经反射:患者可能伴血压下降以及心率下降,部分患者可能出现短暂意识丧失。因此,出现突然血压下降时,需要结合患者临床症状判断,部分患者在测量血压时数值较低,但并无临床症状,即无任何不适,此时可以进行观察,待半小时后再进行测量。如果患者血压上升,则无需过度紧张。如果出现持续低血压,同时患者伴有不适、胸闷憋气 、脸色苍白、大汗等症状时,需立即就诊并查明原因。
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