发布时间:2021-08-31
周华平副主任医师
广州医科大学附属肿瘤医院胸外科三区
微小结节的概念指5mm以下的结节。部分5mm下的结节,如靠近脏层胸膜,可做手术。因右中肺是较为特殊的肺,夹在右侧上肺与下肺之间,右中肺病变很容易出现右中肺淋巴结,因占位效应会出现右肺中叶综合征,右中肺的小结节若部位长得不好,做手术的时候比较难做楔形切除,或者剩下的肺容易形成扭转。 很多右中肺一旦出现早期的肺癌,较难做解剖性切除,并非因技术达不到,而是因为留下的肺易造成术后并发症。因此对于右中肺微小结节,要更加慎重考虑手术指征,建议按照结节的特征做风险预判,或者按照指南要求进行随访,有风险时再进行干预。
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