发布时间:2019-08-28
杜志刚主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院神经内科
对于高血压患者尤其是首次发作高血压的患者,首先要非同一时间段测量血压,如果能确诊是高血压的要进行相关检查。首先把高血压进行分类,分为原发性高血压和继发性高血压,可以做肾上腺CT、高血压三项、肾血管检查、尿常规检查等等,除外继发性的高血压。如果除外继发性高血压,那就是原发性高血压,还要需要做肝肾功能检查,血糖、血脂检查以及心脏彩超、颈动脉彩超、下肢超声等检查,来了解靶器官是否有损害。如果高血压的患者已经出现比如左室心肌肥厚、颈动脉内膜增厚、尿蛋白有阳性、下肢有斑块形成、肌酐值增高,已经出现靶器官的损害,那就属于高血压的危险分层了。可能会被分为极高危险组,这时需要格外重视,防止由于靶器官损害而继发并发症的发生。总之,高血压患者要进行详细的体格检查、辅助检查,有利于对高血压的分级、分层管理和更好的血压控制。
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