强迫症伴有焦虑症

2009-09-29 04:01:336713人阅读

患者. 我有较严重的强迫症和焦虑症,整天都担心自己是否被感染上了艾滋病,在以前的提问中我也有提到过,但一直都没有改善这种想法,现在去医院都提心吊胆的,怕医院消毒不干净,医生不专业让我不小心感染上艾滋,其他疾病我根本不担心,就一想到艾滋全身发软,也许是因为绝症的原因吧,毕竟艾滋现在还没有被攻克,我该怎么办,本来心情很好,突然想起自己是否已经被感染了,马上情绪变得焦虑烦躁起来,我的心情真的是变化莫测,很是焦虑,我本人从来没有不当的性行为,自身洁好,也不知道从什么时候起那么焦虑,我现在去妇科治疗都怕的很,老是怀疑这怀疑哪的,因为我去的是一家县城的私立医院,怕医院不专业不卫生,我该怎么办,帮帮我吧,想早点走出来心里障碍,回到从前的自己

医生回答(5)

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纵雪梅

主任医师徐州医科大学附属医院

你好! 你的情况属于焦虑型和强迫型艾滋病恐惧症,临床表现为想到或看到“艾滋病”这三个字及艾滋病的相关报道即出现紧张不安和烦躁;经常提心吊胆担心自己已感染或会被感染艾滋病;担心医院脏不干净,经常处于高警觉状态,如临大敌.处处过分小心谨慎,极力回避各种可能被感染的场合.同时也可能伴有各种躯体症状,如坐立不安,往复走动,唉声叹气等. 指导意见 从心理学的角度来分析不仅仅是由于对艾滋病的临床表现和传播途径的片面性认识和错误理解,还和本身的性格基础以及其他心理障碍有密切关系,尤其和焦虑障碍关系尤为密切.艾滋病恐惧症患者可以是有过高危行为的人;也可以是没有过高危行为的人,恐惧完全出自自己的主观想象和联想.可以通过艾滋病知识的教育和相应的心理治疗可以得到缓解.最好去心理咨询中心系统的治疗. 生活护理 解除担忧,放心去生活.相信自己能够战胜心魔. 展开 2009-09-29 01:33:23
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李德鹏

主任医师徐州医科大学附属医院

您好,焦虑症又称焦虑性神经症,是以广泛性焦虑症和发作性惊恐状态为主要临床表现,常伴有头晕,胸闷,心悸,呼吸困难,口干,尿频,尿急,出汗,震颤和运动性不安等症,其焦虑并非由实际威胁所引起,或其紧张惊恐程度与现实情况很不相称.简而言之,病理性焦虑是一种无根据的惊慌和紧张,心理上体验为泛化的,无固定目标的担心惊恐,生理上伴有警觉增高的躯体症状. 指导意见 (1)应充分认识到焦虑症不是器质性疾病,对人的生命没有直接威胁,因此病人不应有任何精神压力和心理负担. (2)要树立战胜疾病的信心,患者应坚信自己所担心的事情是根本不存在的,经过适当的治疗,此病是完全可以治愈的. (3)在医生的指导下学会调节情绪和自我控制,如心理松弛,转移注意力,排除杂念,以达到顺其自然,泰然处之的境界. (4)学会正确处理各种应急事件的方法,增强心理防御能力.培养广泛的兴趣和爱好,使心情豁达开朗. (5)在可能的情况下争取家属,同事,组织上的关照,支持,解决好可引起焦虑的具体问题. (6) 适应用抗焦虑药,如安定10mg,每晚口服1次;多虑平25mg,每日2次口服;或氯丙咪嗪25mg ,每日2次口服. 生活护理 坚定信心,相信自己!一定会好起来! 展开 2009-09-29 03:03:18
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王营

主任医师徐州医科大学附属医院

建议最好采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果,中药可以起到调理情绪,醒脑开窍,疏肝涤痰,调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用.中药副作用小,标本兼治.同时配合心理治疗从根本上治疗疾病,才能取得满意的治疗效果,疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素,只有去除心理因素,才能达到根治. 展开 2009-09-29 03:18:54
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许铁

主任医师徐州医科大学附属医院

您好,从您所说的资料来看,您有恐艾症的倾向,这是一种心理疾病,心病得心医,最好的治疗方式是心理咨询与治疗,药物治标不治本,有副作用与依赖性,我们建议您进行系统的心理咨询与治疗,以免影响您的生活 恐艾症也叫艾滋病恐惧症,患者怀疑自己感染了艾滋病病毒,或者非常害怕感染艾滋病并有洁癖等强迫症表现,表现出精神抑郁,情绪变化多端,严重失眠,对周围事物淡漠,体重下降和周身不适等反应,人因长期的精神紧张,心理压力过大,会产生植物神经功能紊乱 因而就会发生因植物神经功能紊乱产生的一系列症状.不少患者认为自己的身体不适就是感染了艾滋病病毒,反复拨打热线电话咨询,或者反复去做艾滋病抗体检测,对阴性结果又持怀疑态度,总认为检测不准确或者现有试剂检测不出来自己的病毒等等. 恐艾原因之一是对艾滋病预防知识缺乏了解或是一知半解的缘故,因此普及艾滋病防治基本知识是消除恐艾症的根本措施.恐艾者应该多了解一些艾滋病传播途径等基本知识,并咨询专业医师或专家,积极克服疑病心理,早日恢复正常的工作学习. 艾滋病恐惧症是最近几年才出现的心理障碍.随着艾滋病在世界范围内的迅速蔓延,感染人数的不断增加,而且目前没有可以治愈的有效方法,人们对艾滋病的关注和恐惧程度也不断提高.从某种意义上来讲这对预防艾滋病有积极的作用.可一部分人的关注和恐惧程度都远远的超出了正常的水平,从而严重的影响了自己的工作和生活. 艾滋病恐惧症(获得性免疫功能缺陷综合恐惧症)俗称恐艾症,是一种对艾滋病的强烈恐惧,并伴随焦虑,抑郁,强迫,疑病等多种心理症状和行为异常的心理障碍. 从心理学的角度来分析艾滋病恐惧症患者不仅仅是由于对艾滋病的临床表现和传播途径的片面性认识和错误理解,相当一部分人和本身的性格基础以及其他心理障碍有密切关系,尤其和焦虑障碍关系尤为密切.艾滋病恐惧症患者可以是有过高危行为的人;也可以是没有过高危行为的人,恐惧完全出自自己的主观想象和联想.艾滋病恐惧症一般可分为以下四种类型: 一,焦虑型艾滋病恐惧症 临床表现为想到或看到“艾滋病”这三个字及艾滋病的相关报道即出现紧张不安和烦躁;经常提心吊胆担心自己已感染或会被感染艾滋病;经常处于高警觉状态,如临大敌.同时也可能伴有各种躯体症状,如坐立不安,往复走动,唉声叹气等. 焦虑型艾滋病恐惧症一般不会反复求医,四处检查,回避行为和逃避行为也不明显. 此型艾滋病恐惧症通过艾滋病知识的教育和相应的心理治疗可以得到缓解. 二,恐惧型艾滋病恐惧症 临床表现的中心症状为恐惧.表现为对艾滋病及其与艾滋病有关的一切东西和场所的恐惧.如知道艾滋病可以通过血液传播,于是对血液表现出极度的恐惧;对吸毒人员,性工作者及艾滋病人表现出恐惧反应;对医院里的针具,公共厕所表现出恐惧反应.在接触到所恐惧事物的时候会出现心慌,出汗,肌肉紧张,颤抖等植物性神经系统紊乱症状. 恐惧型艾滋病恐惧症一般不会反复求医,四处检查,但回避行为和逃避行为较明显.此型艾滋病恐惧症仅通过艾滋病知识的教育效果不明显,需要结合针对于恐惧症的心理治疗. 案例:小王,女性,大学生.大二时参加了学校组织的献血,回来后一直担心采血时所使用的针头不干净,怕自己被传染艾滋病.担心了2个星期后,开始对血产生恐惧,不仅见到血会紧张,就是想到血或者看见“血”这个字也会紧张.不敢去医院,回避所有可能会见到血的场合.如果哪个同学脸上长了青春豆挤破了出了血,她就会对这个同学产生恐惧,不敢和他说话,不敢接触他接触过的东西,尽量离他远点.慢慢的小王所恐惧和回避的东西越来越多,她不 敢到学校的公共浴室洗澡,不敢使用公共厕所的马桶,对蚊子非常恐惧,因为咬过别人,会携带别人的血等.严重影响了生活和学习. 三,强迫型艾滋病恐惧症 此型艾滋病恐惧症比较常见.临床表现为担心自己会被传染艾滋病,处处过分小心谨慎,极力回避各种可能被感染的场合.如不敢使用公共厕所,不敢接触血液制品等.而且伴有反复清洗行为,表现在当接触了自己认为可能被感染的物品后需要反复大量的清洗,如洗手,洗澡,洗衣服,或者当自己认为可能携带病菌的人接触了自己的生活用品后,需要反复的擦洗,甚至需要用酒精甚至消毒液进行擦洗.严重者需要带手套或口罩才能完成正常的日常活动,甚至终日闭门不出.严重损坏了患者的社会功能.患者可能知道这样完全没有必要(也有一部分人认为这样做是必要的),但无力控制也无法摆脱,伴随强烈的内心冲突,非常苦恼.可同时伴有其他强迫症状. 强迫型艾滋病恐惧症一般不会反复求医,四处检查,但回避行为和逃避行为比较明显,社会功能受损严重. 此型艾滋病恐惧症通过艾滋病知识的教育效果不明显,需要结合针对于强迫症的心理治疗. 案例:s先生,外企公司职员.小时候曾被狗咬过,当时没有注射狂犬疫苗.高三的时候,偶然看到狂犬病毒的潜伏期很长,于是开始担心自己会得狂犬病,整日处在担心和恐慌之中,无法专心复习功课.高三的暑假里注射了5支狂犬疫苗,这种担心得到缓解.大学的前2年一切正常.大三的时候,由于很多同学都开始谈恋爱,而且一部分同学还在校外租房子住,同寝室也有同学在校外租房子住.由于担心这些同学在校外的行为可能被传染艾滋病,于是对这些同学产生恐惧.不敢和这些同学接触.尤其时同寝室那个同学回寝室后碰的东西,他都不敢接触. 如果这个同学碰了他的物品,要么是把该物品反复的清洗,要么干脆就扔掉.毕业后到一家美国企业工作,公司的中高层大部分是外国人.自己认为外国人的性态度比较开放,所以这些外国人身上可能携带艾滋病病毒.就尽量避免他们接触,如果和他们说过话,就要到卫生间反复的漱口;和他们握过手或碰到了他们碰的文件,也要到卫生间反复洗手;由于每天都要和这些外国人在同一家公司上班,即使没有直接接触,她也认为很空气中或者通过其他途径也会传染,所以每天下班后第一件事就是洗澡,而且需要洗很长时间.如果有同事到家里来玩,同事走后必须用酒精清洗同事做过的凳子和同事接触过的其他物品.自己认为可能带有艾滋病病毒的东西越来越多,如,怕自己的眼镜会传染,就反复的擦洗眼镜;尽量避免乘地铁,因为地铁上经常有外国人;不敢使用公共厕所等等.通过各种渠道了解艾滋病的资料,不但不能缓解自己的情况,反而有时更加严重.比如,某篇文章里提到某某途径可能传染艾滋病,即使他没有接触过这样的情境,也会通过主观的想象和联想使自己焦虑和恐惧,进而需要进行相应的清洗或回避. 四,疑病型艾滋病恐惧症 此型艾滋病恐惧症最为常见.患者认为自己已经感染了艾滋病病毒,因此反复检查,四处求医,经多次检查,结果为阴性仍不能消除自己的恐惧和担心.即使是权威机构的结果也不相信,怀疑检查过程的各个环节,事后反复回忆检查过程,如认为工作人员当时不够专心,认为检查时使用的器具没有消毒等等.整日奔波于各个医院.对和艾滋病类似的症状非常敏感,如一但出现发热,全身无力,皮疹,淋巴结肿大等症状就认为自己得了艾滋病,极度恐惧,如临大敌,万念俱灰. 展开 2009-09-29 04:03:31
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张舟

副主任医师徐州市中心医院

你好,这种情况首先建议找专业的心理医生进行全方面的指导,你目前的情况自我调节个人考虑很难恢复正常的心态. 展开 2009-09-29 05:08:56
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