我的孩子为什么进行了抗生素治疗白细胞总数不降反增?

2007-10-11 12:13:418535人阅读

07年12月14日开始感冒,吃头孢类抗生素几天不见好转,17日晚感觉病情加重,经查,白细胞数量为11.1/L,打用孢类抗生素治疗,共4天,21日晚上觉得耳朵疼,22日诊断为急性中耳炎,声阻抗,波形趋于直线,白细胞数量11.0/L,开始服用头孢类抗生素,2天后复查血项11.1/L,继续采用静脉注射头孢类抗生素治疗5天,复查,声阻抗,波形已正常,但白细胞数量为15.3/L! 需要问的问题: 1、这个年龄阶段的儿童,抗生素应该怎样使用?按以上方式使用抗生素会对孩子造成什么样的影响? 2、为什么进行了抗生素治疗,白细胞数量不但没有下降反而上升了?后续需要怎样治疗? 请回答的医生将以上问题回答完整!谢谢!

医生回答(2)

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许铁

主任医师徐州医科大学附属医院

您好:1:抗生素对年龄的区别在于量的变化,反复使用会产生抗药性,一般用药3天无效需更换抗生素.2:使用抗生素后,炎症感染没有得到控制,所以血象没有下降,现在的情况我建议:1:用青霉素(皮试)静脉点滴,效果很好.2:做药敏实验,查找敏感的抗生素,然后针对性的治疗.希望对您有所帮助,望孩子早日康复! 展开 2007-10-11 13:15:20
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阎静

住院医师徐州医科大学附属医院

你的小孩这样用抗生素是不合理的,先口服药有3天,不见好转,反而加重,是前3天治疗不及时,抗生素用量太轻.后用注射抗生素4天,有两个方面要考虑,一是用药的量是否足量,2是这时用4天药又是没达疗程,也叫用量不够.发现中耳炎后又改为口服药,这时服药又不会有效果了.后来再静脉注射头孢类抗生素就要考虑抗药性了,因此效果不好,白细胞反而增高也就可以解释了. 其实,你们这样治疗小孩的病,药用得不少,效果又极差,对小孩是一种极大的伤害.关于后续治疗的问题: 一是,目前要适当加重抗生素的用量,加用地塞米松类激素药,按疗程正规治疗,直到治好为止. 2是注意下次感冒等,要及早治疗,不要延误病情.治疗用药要找正规医生处方用药,不要自己随便买药使用. 3是注意锻炼小孩的体质,增强抵抗力,让他自己有预防疾病的能力. 怎样提高儿童免疫力 一是注意小孩的冷热,不要穿得太热,要让他有适当的耐寒锻炼.不要只想着小孩冷,而更重要的是随时要注意不要让小孩热着了.有的小孩一直穿得多,就是冬天,也是整天汗湿衣服,成天穿着汗湿的内衣,他怎么会不感冒呢.古人云:“要让小儿安,必得3分饥与寒”,就是这个道理. 2是活动后发热时要及时松衣,不要汗湿衣服.育儿要求:应在小孩3岁上幼儿园之前,教会小孩自己穿衣,脱衣.如果汗湿衣服后,应及时更换干内衣,不要让小孩成天穿着汗湿的内衣.3岁以下的小孩,由于体温调节功能尚未健全,他们的体温调节完全是随着环境温度的变化而变化的,热了就会出汗而达到降温的目的.所以小孩汗多,完全是穿热了引起的,绝大多数小孩不是因为疾病而出虚汗的.人在出汗后,表皮毛孔舒张,更易出现感冒的机会,有的小孩说是见不得风,见风后容易感冒,就是这个原因.经常这样的话,抵抗力会明显降低的. 3是如果有感冒,要尽可能早的给点药治疗,不要延误病情.中医儿科认为:“小孩发病容易,变化迅速”,小孩出现感冒后,早一小时服药与晚一小时服药,所出现的结果是完全不一样的.长期接触小孩的家长们,要学会观察小孩是否有感冒的异常情况,发现有异常时就应及时作出处理. 4是有病要一次性治愈,不要半途而废.小孩发烧超过39℃时,应在2小时内将体温降至38℃以下,体温持续39℃以上超过2小时会引起大脑细胞受损,影响小儿智力.有的小孩感冒后出现扁桃肿大或咳嗽(支气管炎),由于没有一次性治愈,导致以后有感冒首先就表现为扁桃肿大或咳嗽,并很难彻底治愈,时间长了就会转成慢性扁桃体炎和慢性支气管炎. 这会出现两种可能:一是小孩经常生病,且不易治愈,容易损害抵抗力;2是经常用药,在小孩体内,出现细菌对药物的耐药性增加,用药效果逐渐减弱.这种情况下,为了治好小孩的疾病,使用抗生素时,只有不断地升级才有效,俗话说小孩用药栽根就是这么回事. 5是均衡膳食,加强营养,增强体质.人体必需的营养素有7种,即水、蛋白质、脂肪、碳水化合物、微量元素、维生素、膳食纤维.营养学家提出的“营养全面,比例合理,均衡膳食”及“一把蔬菜一把豆,一个鸡蛋加点肉,5谷杂粮要吃够”,就很好地体现了膳食平衡的思想.同时还要戒除小孩随意吃0食的不良习惯,0食有害,很多家长都明白的.不要为了心疼孩子,而只给予高营养的精制食品,那样也会出现高营养性营养不良的. 6是要训练小孩自己的事自己做,要有相对独立的良好的生活和饮食习惯.只有他自己掌握了什么时候冷该加衣,什么时候热该减衣,并自已穿衣和脱衣,他才能自己掌握冷热而减少感冒的次数.只有他自己吃饭,才会有吃饭的性趣,才会吃得多吃得好,才会有能保证生长发育所需的营养.父母不要总认为孩子小而什么事都包办代替,应从小就开始教育,越早越好. 展开 2007-10-11 16:27:02
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