发布时间:2023-04-26
岳培建副主任医师
郑州大学第一附属医院神经内科
导致偏瘫的原因很多,比较常见的是脑血管病,就是脑梗和脑出血,脑梗导致偏瘫的治疗分为以下几个阶段:1、溶栓、取栓时间窗内治疗:溶栓的时间窗是3-4.5小时,取栓的时间窗一般是8小时,在这个时间窗内,可以进行溶栓、取栓治疗。溶栓常用的药物是阿替普酶和尿激酶,取栓是血管内治疗,即采用介入的办法将血管内的栓子取出;2、溶栓、取栓时间窗外治疗:这种急性期的治疗主要是药物治疗,药物包括清除自由基的药物,改善脑代谢、微循环、侧支循环的药物,脑保护的药物等多种多样,比较常用的有依达拉奉、神经节苷脂、丁苯酞、尤瑞克林等,这类药物在急性期的效果比较理想;3、恢复期治疗:可以应用改善脑代谢、促进神经系统修复的口服药物,还需要使用二级预防的药物,比如阿司匹林、阿托伐他汀。除这些药物之外,重点还是康复训练加上理疗,康复训练在该阶段很重要,比较足量、足疗程的康复锻炼对神经功能的恢复作用很大,所以要加强康复训练。
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