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因为IgA肾病是非感染性疾病，通常不需要使用抗菌素。如果需要应用抗菌素，通常推荐使用青霉素或者头孢类的药物来进行治疗。IgA肾病和感染有关系，但关系并不大，所以IgA肾病通常可以不用抗菌素。IgA肾病往往和口腔感染有关系，口腔感染一般见于扁桃体感染，给病人用药时，特别是选择抗菌素时，通常会选择青霉素。青霉素对肾脏没有太大影响，对肝功能影响也不大，比较安全。有时候还会给病人选择阿奇霉素之类的药物，也可以应用头孢类的药物，但头孢菌素类药物需要根据病人的肾小球滤过率、内生肌酐清除率进行调整，一般调整的原则是拉长用药的间隔时间或减小用量。