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肾病IgA能治好吗

发布时间:2023-07-14

彭涛副主任医师

山东大学齐鲁医院肾内科

视频内容

IgA肾病是否能够治好,需要根据实际情况进行判断,因为IgA肾病临床表现不一,病理表现也不一,预后也无法判断,只能根据治疗进行判断。1、能治好:如果IgA肾病表现为肾炎综合征,而且病理表现并不严重,经过积极的治疗,有可能治好。表现为肾炎综合征或者肾脏病理表现一级或者二级,只需要对症治疗。因为有血管紧张素转换酶抑制剂或者血管血环素受体拮抗剂,以及同时拥有某些中成类的药物,如百令胶囊、肾炎康复片或者金水宝片进行治疗。绝大多数IgA肾病患者,可以恢复到正常范围,临床出现治愈的情况;2、不能治好:如果IgA肾病表现为肾病综合征,乃至慢性肾脏病,而且病理表现比较重,达到三级、四级或者五级的情况,有可能治不好,可能遗留肾脏损害的永久性标记。患者可能对药物产生抵抗,应用血管紧张素转换酶抑制剂效果可能不好,需要加用免疫制剂,特别是糖皮质激素。采用一种免疫制剂效果不理想,需要加用吗替麦考酚酯等药物进行共同指导。如果伴有肌酐的升高,患者的预后也不是很好,可能治不好,而且遗留慢性肾脏损害的标记。

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