发布时间:2023-05-19
耿小勇主任医师
河北医科大学第三医院心血管内科
心梗三项应包括肌红蛋白、肌酸激酶同工酶CK-MB、肌钙蛋白I。肌红蛋白应该在20-80μg/L,肌酸激酶同工酶CK-MB应该在25U/L,肌钙蛋白I应该在0.04ng/ml以下。心梗三项升高提示心肌损伤,其意义有所不同。1、肌红蛋白:肌红蛋白敏感性高,特异性差,在心肌损伤早期半小时之内,即可有所升高,但因肌红蛋白在肌肉、肝脏、肾脏,脑组织均有所分布,其特性较差,其价值主要在心梗早期排除性诊断;2、肌酸激酶同工酶CK-MB:肌酸激酶同工酶CK-MB升高,相对特异性较高,提示心肌损伤,一般在心肌损伤3-6小时之后升高;3、肌钙蛋白I:肌钙蛋白I在心肌梗死损伤三项中特异性最强,其升高尤其是动态点,便明确诊断心肌梗死以及相关其它原因引起的心肌损伤。因其持续时间较长和持续升高10-14天,可以用于心肌梗死或心肌损伤的回顾性诊断。心梗三项可以用于心肌梗死辅助诊断,其价值各异,同步检测有利于明确诊断。早期诊断、早期治疗,改善患者预后。
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