发布时间:2023-05-30
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
尿蛋白++,代表尿中有轻到中度的蛋白,一般不严重。尿蛋白++换算成24h尿蛋白定量,一般会是在1g左右,1g尿蛋白量不多。1g尿蛋白,也可能会和生理性的原因有关。生理性原因,主要包括吃肉多、运动多、喝水少。这个时候会要求病人素食3天、不剧烈运动,然后查一次尿常规、如果再查尿常规,尿中没有蛋白,说明尿蛋白和饮食、运动有关。如果尿中含有蛋白,则需要接着往下查、一般会让病人做24h尿蛋白定量,看尿蛋白的总量。另外做尿蛋白分类,看尿蛋白的来源。如果尿蛋白分类是以中分子蛋白为主,往往提示病人的尿蛋白是肾小球性蛋白尿。如果是以小分子蛋白为主,像α1微球蛋白或者β2球蛋白,提示病人往往是肾小管性蛋白尿。另外还要看病人有没有血尿、水肿、高血压,还要看肾功能状态,进行全面的评估。所以尿蛋白++,一般不严重。但是如果合并有肾功能不全,该疾病相对严重,要给予积极的对症治疗。
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