发布时间:2023-04-04
张煜辉副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院脊柱外科
L4/5、L5/S1椎间盘膨出,可以采用保守治疗,极少部分保守治疗无效,就要考虑采用手术治疗。L4/5、L5/S1椎间盘膨出,指的是腰椎退行性变的一种表现,通俗的讲就是腰椎老化的一种表现,常用的治疗方式如下:1、保守治疗:腰椎的膨出最常见的症状为腰痛,有一小部分人甚至会出现腿痛、腿麻等这些症状,一旦出现这些症状可以先进行保守治疗。包括药物治疗,如止痛药塞来昔布,缓解肌肉痉挛的药,如乙哌立松,神经营养药,如甲钴胺等。此外还可以用一些膏药,中医或者西医的膏药,也都是可以的。另外还可以用一些针灸和理疗,最简单的理疗的方式就是热敷,还可以用红外线或微波等理疗的方式。另外还可以佩戴腰托,或者做腰椎的牵引,以上保守治疗的方法,对改善症状往往都是有效的;2、手术治疗:一小部分的椎间盘膨出的患者,有时候伴有腿痛或腿麻的症状,以上的这些改善效果不明显的时候,才需要考虑采用手术治疗,通过手术将压迫神经的这一部分的椎间盘进行切除,才能从根本上来治愈椎间盘膨出。
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