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L4/5椎间盘膨出和突出，根本区别在于纤维环是否发生断裂。如果纤维环没有断裂，通常是呈膨出状态，如果纤维环断裂，便容易出现椎间盘突出，突向椎管。L4/5椎间盘便是腰4/5椎间盘，腰椎从上到下分为5节，L4/5指的便是腰4/5之间无色、透明椎间盘，后方有一根黄色的便是神经，椎间盘突出或膨出是腰椎退行性变的表现。椎间盘主要由两部分组成，中间的为髓核，通常为一种胶黏状物质，具有弹性，可分散压力。髓核周围一圈称为纤维环，当椎间盘退变时，最早表现为髓核水分丢失、弹性下降，甚至高度丢失。当椎间盘出现退变时，椎间盘的压力或纤维环的压力会增加。轻度纤维环压力增加通常导致整个纤维环往外膨隆，即表现为椎间盘膨出，但纤维环没有出现断裂。如果更加严重时，椎间盘的纤维环会出现断裂，髓核通常易从断裂的破口渗出，有时会突向椎管，便称之为椎间盘突出。