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心脏旁边一阵阵刺痛，考虑以下三个方面的原因，具体情况如下。1、心脏相关疾病：虽然刺痛并不是心绞痛的典型的临床表现，但是也要根据基础情况，既往的一些基础疾病，有无高血压、糖尿病，是否抽烟、饮酒、高盐饮食、情绪激动、劳累等因素，来排除是否有器质性的心脏病所导致的心脏旁边的一阵阵的刺痛；2、心脏以外躯体疾病：心脏旁边的一阵阵刺痛，这种阵发性的刺痛，还需要考量和排除心脏以外的疾病，包括皮肤、软组织、肋骨、肋软骨、呼吸系统、肌肉骨骼的损伤等这一系列问题，引起的阵发性刺痛。同时也有部分患者心前区或者心脏旁边的某个位置出现了隐痛、刺痛，经过几天后发现带状疱疹出来了，此时才反映出前期的刺痛是一种皮肤带状疱疹的表现；3、心理因素：如果长时间的出现刺痛的感觉，同时又找不到任何心脏相关的疾病和心脏以外疾病的一些表现，此情况下需要结合有无情绪的紧张、焦虑、睡眠障碍，来考量是否有精神情绪系统的相关问题而引发的躯体化表现。