发布时间:2023-05-04
杨彦芳主任医师
中日友好医院肾内科
如果血肌酐、尿蛋白偏高,首先要去寻找引起血肌酐与尿蛋白增高的原因,再根据不同的原因来进行治疗,具体如下:1、急性肾小球肾炎:出现血肌酐、尿蛋白偏高最常见的情况是急性肾小球肾炎,会出现蛋白尿、血尿、水肿、高血压以及一过性的血肌酐增高等症状。一般在急性肾炎的急性期,可以选用抗生素治疗以及利尿消肿,应用地平类药物降压治疗,大多数人群的肾功能能够恢复,蛋白尿能够消失,疾病能够完全缓解;2、急性间质性肾炎:由于药物损伤或者感染引起的特发性急性间质肾炎的人群,也可以见到蛋白尿增多、血肌酐增高,如果是药物所致,需要停用肾脏的药物,必要时采用糖皮质激素来进行治疗,多数人的蛋白尿和血肌酐偏高能够完全恢复正常;3、慢性肾脏疾病:多种慢性肾脏疾病出现肾功能损害时,也可表现为蛋白尿、血肌酐偏高,这时主要的治疗是针对原发病进行治疗,比方利用RAAS阻断剂来控制血压,利用钠-葡萄糖转运蛋白抑制剂来控制血糖,利用他汀类药物来降脂治疗。针对蛋白尿应用对症性治疗,大多数人的血肌酐、蛋白尿能够得到不同程度的下降。
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