发布时间:2023-04-18
孙旭副主任医师
北京积水潭医院创伤骨科
骨折不愈合有几种类型,常见的为萎缩性不愈合,X线上典型的表现如下:1、骨折端有吸收、硬化,骨折两端没有明确相连接,中间有可能会看到间隙,此为比较典型的表现;2、可以发生肥大性的不愈合,即骨折以后稳定性不好,比较典型的为象腿征,即骨折端两端会有反应性代偿性的变粗,但是并没有形成有效的骨性连接;3、另外一种比较常见的不愈合类型是感染性不愈合,一般出现在手术以后。通常感染性不愈合会出现皮肤软组织的问题,比如皮肤破溃、窦道、渗出、流脓表现。从X线上可以看到骨折端破坏,骨折的部位会出现虫蚀性改变,髓腔也会发生相应的X线变化。对于比较明确的X线表现,可以初步判定其原因,是感染性还是非感染性,是萎缩性还是肥大性。但是通过X线的检查还是不够,一般会加做三维CT检查,从各个层面上判断骨折愈合情况。
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