发布时间:2023-04-28
张鸿主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科
大叶性肺炎的典型X线表现,通常出现在肺炎病理改变的肝变期,而大叶性肺炎的典型X线表现是肺段或肺叶实变。大叶性肺炎常是肺炎链球菌感染引起,肺炎链球菌引起的肺部组织病理改变,可分为充血期、红肝变期、灰肝变期和消散期。在肺炎发生时,肺组织充血水肿,之后会有肺泡腔内的浆液渗出,红、白细胞浸润,白细胞会吞噬细菌。之后纤维蛋白渗出,浆液吸收,炎症消散。继而纤维蛋白原渗出、溶解吸收,肺泡重新重启,这是整个肺炎的病理过程。肺炎的肝变期分解并不明显,可以交互存在。由于抗生素的早期使用,肺炎病理改变的各个期别之间的分界更加不明显。但总体上,大叶性肺炎的典型X线表现,常出现在病理改变的肝变期。
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