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甲胎蛋白正常、没有乙肝，得肝癌的几率比较小。在我国导致肝癌最主要的因素，包括肝炎病毒感染，特别是慢性乙肝或丙肝病毒感染；长期饮酒、严重的脂肪肝，或者是食物、水被黄曲霉毒素污染，以及有肝癌家族病史等。大多数肝癌患者有慢性乙肝背景，有数据显示，我国肝癌至少有75%-80%为乙肝病毒感染所致。 甲胎蛋白则是进行肝癌早期筛查的一个非常重要的肿瘤标志物，至少有2/3以上的肝癌患者会出现甲胎蛋白明显升高。所以没有乙肝，甲胎蛋白正常，影像学检查又没有发现肝脏有占位，通常这种情况得肝癌的可能性非常小。当然目前也有一些没有肝炎病毒感染，甲胎蛋白正常的肝癌，在临床上也时有发现。对于肝癌的诊断，不能仅是依靠肿瘤标志物，还要结合病人的病史、影像学特点等进行综合地诊断。