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肝-颈静脉回流征什么意思

发布时间:2021-06-04

张勇主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院肝胆外科

视频内容

右心衰时由于大量的血液淤滞在肝脏,医生如果轻轻地挤压肝脏,给肝脏一定的压力以后,患者颈部的静脉曲张会变得更为明显,可能最开始比较明显,一压肝脏会变得更加明显,在临床上称之为肝-颈静脉回流征阳性。肝脏的血液实际上最后是通过血管回流到心脏,因此如果心脏的右心房有问题时,肝脏的血液则会淤滞。这时由于血液淤滞以后,旁边的静脉可能会出现怒张、曲张,比如颈静脉,而正常的情况下颈静脉不会曲张或者有些人隐约有点表现。因此可以通过肝-颈静脉回流征大致判断患者会不会有心衰的表现,如果有心衰的表现,则必须赶紧做心脏的相关检查,明确以后做相关的治疗。在肝胆外科,也会经常看见这种患者,因为患者往往会表现为肝脏的淤血和肿大。但是肝脏的淤血、肿大,除了心脏的问题以外,可能还有其他的问题需要排查,因此肝-颈静脉回流征是鉴别肝脏肿大非常重要的体征。

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