发布时间:2021-06-18
杨彦芳主任医师
中日友好医院肾内科
尿微量白蛋白增高是否需要治疗,需结合病情进行决定,一般尿微量白蛋白增高常见疾病为早期糖尿病肾病,如高血压肾损害及各类肾小球疾病都可以出现尿微量白蛋白增高。需除外生理性因素,如发热、剧烈运动或寒冷刺激等,出现一过性的尿微量白蛋白增高。具体如下:1、若为生理性蛋白量,一般积极控制感染,避免寒冷环境或适当休息后,蛋白可完全消失,无需治疗;2、若为糖尿病早期出现微量白蛋白尿,此时需控制好血糖,选用RAS阻断剂,控制血压,如ACEI、ARB,使用这类药物可减少蛋白量;3、若为高血压肾损害人群,早期出现微量白蛋白尿,此时充分选用RAS阻断剂ACEI、ARB降血压的同时,可以减少蛋白量;4、若为各类肾炎人群出现尿微量白蛋白增高,如为隐匿性肾小球肾炎,无需较多药物治疗,预防感冒、感染、避免劳累即可;5、若为慢性肾炎,此时需积极预防或治疗感染。此外,若有血压偏高,需用RAS阻断剂、ACEI、ARB控制血压。
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