发布时间:2021-07-06
杨彦芳主任医师
中日友好医院肾内科
微量蛋白150mg/L通常不严重,出现尿微量白蛋白增高,常提示有肾脏的病变,尤其是肾脏内皮细胞损伤。尿微量白蛋白增加,最常见的情况为糖尿病肾病的早期。另外,高血压肾损害早期的患者也可出现尿微量白蛋白增多。建议检查尿微量白蛋白时,检查尿微蛋白蛋白和尿肌酐的比值,即尿白蛋白的排泄,更好地反映蛋白尿的情况。当尿微量白蛋白增高时,建议行24小时尿蛋白定量的监测,明确尿蛋白定量了解患者的具体病史,如糖尿病、高血压,选用药物进行治疗,如选用RAAS阻断剂、ACEI、ARB,积极控制血压,可减少蛋白尿。糖尿病的人群可早期选用临床常用的达格列净、恩格列净、卡格列净等药物,降血糖的同时减少蛋白尿。
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