发布时间:2021-09-18
傅辰生副主任医师
复旦大学附属华东医院肾内科
血液透析患者护理要点主要包括以下几种:1、保护血液透析生命线:即血管通路,患者可能是用自己的动静脉内瘘或一根深静脉置管作为血管通路进行透析,将水引出进行排毒、排水,故常称为血液透析病人的生命线。对于血管通路需要注意保持清洁,避免用力压迫内瘘处而造成损伤、出血,还需经常检查内瘘的通畅度,明确是否有比较典型的震颤。另外,还可经常进行B超检查,明确血管通路的流量是否能达到透析的需要;2、饮食护理:如果已经开始进行透析,部分患者因为尿量减少,所以水分的摄入需要限定在一定范围内,不能使体重增长太多。并且对某些电解质的控制,如钾、磷的摄入也需要根据情况决定,而不能随意进食;3、按时服药:虽然有血液透析的患者进行排毒、排水,但治疗高血压、贫血、心血管合并症的药物不能随意停服,需按时服药、及时回诊,调整药物剂量也较为重要;4、定期随访:包括使医生看到患者目前的状态,进行相关的实验室和辅助检查,明确透析是否足够充分,并发症控制情况如何,均为提高患者生存几率及生存质量的非常重要的护理要点。
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