发布时间:2021-04-16
庞然主任医师
中国中医科学院广安门医院泌尿科
肾结石患者反复发作的治疗包括两个方面,具体如下:一、去除结石:结石的内外科干预措施主要取决于结石大小,对于肾结石而言,1、如果结石直径<0.6cm,可以采用保守排石的方法,让患者多饮水、多排尿,同时可以配合排石的药物进行治疗。西药可以用双氯芬酸钠来扩张输尿管,中药方面可以采用中成药,例如排石颗粒、尿石通丸等药物来帮助患者排石,也可以采用中草药,例如金钱草、海金沙、石韦等药物帮助患者增加尿量,促进结石的排出。2、如果结石直径在0.6-2cm,这时通常建议患者采用体外冲击波碎石的方法,将结石粉碎后排出体外。3、如果结石直径>2cm,通常建议患者采用手术的方法,手术包括经皮肾镜和输尿管软镜;二、预防再次发生:在手术或者内科治疗将结石彻底排出体外后,需要予以干预措施减少结石复发,一方面建议患者多饮水,多排尿,保证每日的尿量>2000mL;另一方面要根据患者结石的不同成分,给予患者关于饮食的建议,例如草酸钙结石患者需要低草酸饮食,尿酸结石患者需要低嘌呤饮食;此外还可以给予患者中草药来预防结石的发生。
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