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老年人腰椎滑脱怎么治疗好

发布时间:2023-03-20

张波副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科

视频内容

老年人腰椎滑脱的治疗取决于腰椎滑脱的严重程度,腰椎滑脱根据滑脱错位的严重程度分为4种程度。如果错位1/4叫Ⅰ度滑脱,如果错位1/2叫Ⅱ度滑脱,如果错位3/4叫Ⅲ度滑脱。如果错位4/4、完全滑脱叫Ⅳ度滑脱。常见的治疗方法如下:1、Ⅰ度滑脱:属于稳定性滑脱,通常是退变所造成对症治疗即可,可以口服非甾体消炎镇痛药,以及外用氟比洛芬巴布膏、吲哚美辛巴布膏等药物。如果患者有下肢的疼痛,还可以口服甲钴胺。对于疼痛比较严重的患者,可以佩戴腰围。同时由于老年人可能还伴有骨质疏松,建议患者补充钙片、骨化三醇治疗;2、Ⅱ度及以上:同时还伴随着下肢的酸、胀、麻,走路走不远的情况,建议患者要选择手术治疗。比如应用钉棒系统固定滑脱部位,阻止进一步加重。一般患者的滑脱不会进行到Ⅲ、Ⅳ度滑脱,因为Ⅱ度滑脱时便可以出现症状。此时应该选择手术治疗,避免发生Ⅲ度或Ⅳ度滑脱而导致瘫痪的问题。手术治疗的目的是延缓进滑脱,同时尝试对滑脱进行复位。

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