发布时间: 2023-04-21
梁昱副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院儿科
目前我国判断铅中毒的标准依照美国CDC制定的诊断标准100μg/dL,当患儿达到该数值时不论是否出现相应症状,均可诊断为铅中毒。通常可分为高铅血症、轻度、中度以及重度铅中毒,若为高铅血症或轻度铅中毒,通常无需进行排铅治疗,家长需让患儿脱离有铅污染的环境,同时注意营养状况即可。需多给予患儿微量元素,可与铅产生竞争抑制,若微量元素吸收情况较好,可在一定程度上抑制铅吸收。另外,还需注意患儿卫生习惯,避免出现啃手指、咬指甲等动作,从而避免出现铅中毒可能。但如果铅中毒达到中重度,此时需给予排铅治疗,让患儿服用排铅药物并与血液中铅成分结合,一并排出体外,从而达到治疗效果。铅属于环境污染物之一,即便人体内所含铅量较低也会对身体造成较大影响。孕妇怀孕时如果受到铅影响并出现铅中毒,通常可经由胎盘、脐带传给胎儿,因此部分胎儿在出生前可能已经出现高铅状态。而出生后铅可通过呼吸道、消化道、皮肤等途径侵入人体,若在空腹状态或进食油脂类食物后,可能还会加速铅吸收。铅在人体不同组织中半衰期不同,如在血液中可存在1个月左右,而沉积在骨中时半衰期可达10年甚至20年。
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