发布时间:2021-07-02
宗晔主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
根据Barrett食管的病理结果以及有无异型增生,患者存活的时间存在差异,通常可以分为如下情况:1、短段Barrett食管:不具有肠上皮化生,没有观察到杯状细胞,只是胃的柱状上皮代替食管的鳞状上皮。通常此类Barrett食管为良性疾病,并不影响患者的寿命;2、长段Barrett食管:可以观察到杯状细胞,甚至有异型增生,往往提示有恶变的可能。此时如果进行内镜的检查以及治疗,通过对病变部位进行内镜下黏膜剥离术将病变去除,通常也不影响患者的寿命。只有当长段Barrett食管没有被及时发现,并且伴有异型增生的情况下,随着时间的延长有可能会转变为食管腺癌。特别是进展期的食管腺癌,即使治疗后,患者的生存率也会有所下降,5年生存率可能不到30%。
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