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巴雷特食管通过活检明确是否合并异型增生，对于重度异型增生，需手术切除治疗；轻度异型增生或没有异型增生程度的巴雷特食管，以随访为主。巴雷特食管属于癌前病变，但并不代表一定会患癌症。癌症由癌前病变发展而来，但是绝大多数癌前病变可能不会发展至癌症阶段，较多癌前病变仅停留于癌前阶段。针对癌前病变主要应加强随访，如果进展至需要干预的阶段，应及时进行干预。