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宝宝肺部有啰音但不发烧是怎么回事

发布时间:2023-05-22

张清友主任医师

北京大学第一医院小儿心内科

视频内容

发烧在临床上称为发热。宝宝肺部有啰音但不发热,尤其是对于3岁以下的宝宝,属于很常见的情况。宝宝患有支气管肺炎时,并不一定有发热的症状。尤其是对于2岁以内的宝宝,最容易出现的肺炎是呼吸道合胞病毒肺炎。这种肺炎的特征就是不发热,或者是发热程度比较低,只有37℃多,而主要是以肺部哮鸣音、水泡音为主要的表现,同时宝宝可以有咳嗽、痰比较多的表现。所以宝宝肺部有啰音但不发热属于正常情况,主要与导致肺炎的病原体有关系,而这种病原体容易累及宝宝,比如呼吸道合胞病毒很容易累及宝宝,是宝宝最常见的肺炎病原体之一。也有一些细菌感染,尤其是比较长期、致病能力相对比较弱的细菌感染,也可以出现只有肺部啰音,而没有发热的肺炎情况。所以不能根据有没有发热来判断宝宝是否有肺炎,需要结合宝宝的症状,如是否有痰、喘息,肺部是否有啰音,胸片是否有明显的渗出,或者是CT上有明显的病灶,才能确定是肺炎的情况。这种情况仍然需要积极处理。如果是以肺部哮鸣音为主,就要积极进行雾化吸入,进行解痉平喘的治疗,同时给宝宝止咳化痰的治疗,促进肺部炎症的吸收,防止出现呼吸功能的衰竭、多脏器功能衰竭等严重并发症。并不是宝宝不发热就不会发生严重并发症,因为呼吸功能损伤到一定程度,也会出现严重并发症,甚至可能有生命危险。所以宝宝肺部有啰音但不发热,主要与引起肺炎的病原体有关系。

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