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肌酐尿蛋白高是什么原因

发布时间:2023-08-04

彭涛副主任医师

山东大学齐鲁医院肾内科

视频内容

临床上没有肌酐尿蛋白的检测项目,标题可能指尿蛋白肌酐比值。正常人尿蛋白肌酐比值,正常值<0.03g/24h,是临床上常用的检测项目,用于评估蛋白尿的多少及评估肾脏损害的程度、评估药物治疗的效果及判断疾病预后。尿蛋白肌酐比值的数值大体上和24小时尿蛋白总量相符,因为留取24小时尿蛋白总量比较复杂,所以临床上一般应用尿蛋白肌酐比值来代替24小时尿蛋白总量,从而评估病情、判断治疗效果以及判断预后。如果尿蛋白肌酐比值升高,说明肾脏可能出现问题,需要进一步做尿白蛋白肌酐比值的测定。如果尿白蛋白肌酐比值同样按比例升高,是肾脏、肾小球出现问题,是肾小球原发性损害,还是继发性损害,则需要进一步做相关检测进行验证。如果尿蛋白肌酐比值中不是白蛋白为主,而是其他蛋白,有可能是肾小管或肾小球以外的肾间质出现异常,或机体其他系统异常造成的肾脏损害。例如多发性骨髓瘤、浆细胞病变,造成血中或尿中出现异常蛋白,此时需要仔细进行鉴别诊断。

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