发布时间:2023-12-20
耿小勇主任医师
河北医科大学第三医院心血管内科
MRA类心衰药物即为醛固酮受体拮抗剂,主要包括以下几种:1、螺内酯(安体疏通):其为醛固酮受体拮抗剂,可抑制醛固酮介导的一系列相关作用,包括抑制醛固酮介导的储钠、排钾作用,产生利尿并可升高血钾。还可抑制醛固酮所介导的心肌重构、心腔扩大,从而改善心腔扩大、心力衰竭患者的预后。因其具有对抗雄激素作用,可产生男性乳房发育,因其有提升血钾作用,在肾功能不全患者可导致高钾血症;2、依普利酮:其为新型的选择性醛固酮受体拮抗剂,具备抑制醛固酮介导的除钠、排钾作用,并抑制其介导的心腔扩大、心肌重构作用,可明显改善心力衰竭患者的预后。其高钾血症以及乳房发育等相关副作用不明显,在心力衰竭治疗过程中,优于螺内酯,可选择应用。
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