发布时间:2021-09-27
李涛主任医师
北京大学人民医院肝胆外科
对于泥沙型胆结石的手术指征,如果泥沙型胆结石未长满整个胆囊,未出现疼痛症状、胆囊萎缩,未出现胆囊壁的弥漫增厚,甚至钙化、瓷化,此时可以先观察,定期3-6个月复查腹部彩超,平时应注意清淡饮食,尽量避免高脂肪、高胆固醇食物,比如油炸食品、肥肉、动物内脏、蛋黄等。但是对于有症状的泥沙型胆结石,比如进食或者进食油腻食物后,出现右上腹,有时伴随右侧肩背部疼痛,此种需要手术治疗。对于无症状的泥沙型胆结石,如果整个胆囊腔均充满结石,或胆囊出现萎缩,胆囊壁出现弥漫性增厚,厚度>5mm,或者泥沙型胆结石又合并出现胆囊息肉,这些情况需要手术治疗。手术的标准方法,是腹腔镜的胆囊切除术。因此,对于泥沙型胆结石患者而言,手术指征要因人而异。
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